------
浙江大學醫學院附屬第二醫院陳學軍教授指出宮頸癌防治之于臨床是綜合性工作:
1.重視防止低危及其他微生物的協同作用;
2.重視HPV持續感染的有效干預,防止病變進展或復發;
3.重視宮頸以外的其他部位如陰道壁病變的發現和治療;
4.重視風險相關因素如性伴同治的進一步落實。
HPV感染及相關疾病概述
全球約63萬例新發癌癥可能歸因于HPV感染,包括子宮頸癌、其他生殖道癌癥等,其中子宮頸癌占比達83%。
高危型HPV持續感染可導致子宮頸、肛門、生殖器等部位癌癥和癌前病變,低危型HPV可致生殖器疣和其他良性病變。
HPV持續感染定義為:
1.間隔6~12個月的相鄰2次檢測中,同一個體的宮頸檢測樣品顯示為同種型別HPV陽性,持續感染是發生宮頸高級別病變和宮頸癌的主要原因;
2.HR‐HPV持續感染平均2~3 年可發生宮頸癌前病變,平均10~12年可發展為宮頸癌;
3.HR‐HPV持續感染者相較于不同型別的反復感染者,宮頸癌發病風險高出約4倍;
4.錐切術后發生與術前相同型別HPV持續感染者,其殘留或復發的風險更高。
中醫藥的應用研究進展
中醫藥在降低復發率、提高HPV陰性轉換率、調節免疫細胞功能方面的有效作用,并且對女性健康具有更好的安全性和益處。
中醫藥能抑制HaCaT、A431細胞的增殖,并且抑制作用呈劑量依賴性,其機制可能是派特靈的細胞毒作用。
中醫藥治療HR-HPV療效顯著,安全性較高值得臨床進一步推廣。相較于干擾素,中醫藥療效更為顯著。
------
會議主持人溫州醫科大學附屬第一醫院胡燕教授做了精彩點評,對HR-HPV持續感染有必要干預的觀點予以肯定。
但是目前臨床干預方法較少,中醫藥前瞻性研究為臨床提供一種可選擇的方法,效果較好。
———
想獲得更多資料,聯系pd@dnsch.com.cn